ДЦП. Легкая степень
Более 35% детей имеют сохранный интеллект
Без лечения симптомы прогрессируют, а компенсаторный потенциал будет утерян навсегда
60% получили эффективное лечение ДЦП с выраженной положительной динамикой.
При ДЦП важна не столько форма, сколько степень тяжести паралича. Самым благоприятным прогнозом обладает ДЦП лёгкой степени, поскольку ребёнок остается способен передвигаться самостоятельно. Это значит - потенциал к развитию выше, а рисков осложнений меньше.
Можно уверенно рассчитывать, что в ходе регулярной и комплексной реабилитации при ДЦП лёгкой степени симптомы будут компенсированы. Все известные признаки ДЦП лёгкой степени можно свести к минимуму, сделав их практически незаметными.
При этом работа должна быть направлена как двигательные навыки, так и на психические функции: интеллект, речь, память и мышление. Именно так всесторонне организованы индивидуальные курсы - интенсивы для малышей с ДЦП в НИИ "Дети Индиго".
КОГДА СТАВЯТ ЛЁГКУЮ СТЕПЕНЬ ДЦП У ДЕТЕЙ?
Признаки ДЦП развиваются в результате поражения участков головного мозга, ответственных за двигательные навыки и тонус мышц. От обширности повреждения нервной ткани зависит, сколько конечностей затронет паралич.При ДЦП лёгкой степени симптомы указывают на то, что пострадала только ограниченная зона мозга: спастика (повышенный тонус мышц) наблюдается только в одной или двух конечностях. Если в ногах тонус повышен незначительно, он отлично снижается в результате реабилитации – ребёнок научится ходить практически без помощи.
Интеллект при легкой степени ДЦП также удаётся сохранить: детки нагоняют сверстников в психическом развитии, осваивают навыки самообслуживания, получают профессию.
В конечном итоге успешность социальной адаптации зависит больше от интеллектуальных способностей, в меньшей степени – от двигательных функций.
ПРОГНОЗЫ ПРИ ДЦП ЛЁГКОЙ СТЕПЕНИ
Симптомы лёгкой степени ДЦП следует контролировать и профилактировать по мере роста ребёнка:
- сохранение функции одной или нескольких конечностей;
- способность к самостоятельному передвижению;
- способность самообслуживания;
- возможность к дальнейшей самостоятельной жизни без помощи близких;
- потенциал развития хорошей мелкой моторики;
- возможность успешной социализации;
- высокая адаптация к окружающим условиям;
- лёгкая или умеренная задержка психоречевого развития, хорошо поддающаяся коррекции;
- низкий риск контрактур (стойкой неподвижности в суставах) и отсутствие тяжёлых деформаций конечностей;
- незначительные расстройства слуха и зрения.
Комментирует
Аникбаева Дана Аширхановнаневролог высшей категории
Признаки, по которым классифицируют степень ДЦП, вынесены в функциональную шкалу GMFCS (Gross Motor Function Classification System). Данная шкала оценивает степень нарушения или сохранности двигательных навыков у детей в пяти возрастных периодах: до 2 лет, в 2-4 года, 4-6 лет, 6-12 лет и 12-18 лет.
Согласно шкале GMFCS, выделяют следующие степени ДЦП:
- 1 степень ДЦП – самая благоприятная. Детки могут не совсем правильно переставлять ноги во время ходьбы, однако ходят полностью самостоятельно, не используя вспомогательные средства (ходунки или трость). Дети не нуждаются в поддержке окружающих, а симптомы ДЦП не слишком заметны для других;
- 2 степень ДЦП – ребёнок так же ходит самостоятельно, однако испытывает трудности перед сложными движениями и препятствиями (спуск и подъём по лестнице, переступание через порог, ходьба на длительные расстояния). В ходе реабилитации эти проблемы могут быть полностью преодолены;
- 3 степень ДЦП – самостоятельная ходьба возможна только при использовании вспомогательных средств (трости, ходунки);
- 4 степень ДЦП – дети не ходят самостоятельно, однако могут перемещаться с помощью специализированных средств передвижения (электрические коляски, скутеры), используя верхние конечности для управления;
- 5 степень ДЦП – тяжёлая форма ДЦП, паралич 3 или 4 конечностей. Ребёнок не может пользоваться руками, перемещается только с помощью окружающих (на инвалидном кресле или коляске).
Таким образом, лёгкая степень ДЦП у детей соответствует 1 и 2 степени по шкале GMFCS.
Оценка тяжести ДЦП дополнительно определяется по степени мышечного спазма, а также сохранности функций верхних и нижних конечностей.
КТО ЛЕЧИТ ЛЁГКУЮ СТЕПЕНЬ ДЦП?
Лечение всех деток с ДЦП, вне зависимости от формы и степени тяжести, проходит под контролем детского невролога. В НИИ "Дети Индиго" работают в тесной связке специалисты различного профиля, в том числе реабилитологи, логопеды, психологи и нейропсихологи, физиотерапевты… Но схему назначений все-таки определяет невролог.
Прямо сейчас выберите лучшего невролога НИИ "Дети Индиго" и запишитесь на прием!
Почему ребенок может родиться с ДЦП?
Во внутриутробном периоде, в процессе родов или в первые месяцы жизни малыша при воздействии тех или иных негативных факторов может пострадать нормальное развитие нервной системы и, прежде всего, головного мозга. Это препятствует формированию здоровой нервно- мышечной связи, в результате страдает сначала моторика, а вслед за ней, если ребенок остается без необходимой помощи, происходит отставание в психическом и интеллектуальном развитии.При рождении или в ходе беременности ставят угрозу ДЦП и затем в ходе обследований диагноз может быть уточнен или опровергнут.
Выделяют следующие факторы риска:
- врождённые аномалии развития и строения нервной системы;
- наследственные и генетические заболевания у ребёнка;
- вредные привычки, приём некоторых лекарств и хронические заболевания у матери (пороки сердца, сахарный диабет, артериальная гипертензия, пиелонефрит, генитальные инфекции, анемия);
- недостаток кислорода у плода (гипоксия) при гидроцефалии, внутриутробных инфекциях, расстройствах маточно-плацентарного кровотока, патологии плаценты, резус-конфликте;
- осложнения родов: преждевременные и стремительные роды, асфиксия новорождённых, слабость родовой деятельности, длительный безводный период, использование вакуум-экстракции и акушерских щипцов;
- недоношенность;
- травмы головы и шеи на первых годах жизни.
Комментирует
Лялина Диана Арсеньевнаневролог, педиатр
Можно ли вылечить легкую форму ДЦП?
Полностью диагноз, скорее всего, уже не снимут никогда. Однако ведь важен не статус в медицинской карте, а фактические навыки самообслуживания, качество жизни, самореализация маленького пациента в будущем. Безусловно, шансы на успешный и самый благополучный исход реабилитационных мер при ДЦП легкой степени наиболее высокий. Но их нельзя воспринимать как данность. С каждым впустую прожитым днем такие шансы тают.
Лёгкая степень ДЦП в лечении нуждается ничуть не меньше, чем отягощенные формы заболевания. Более того, тем ответственнее задача, когда коридор возможностей для эффективной реабилитации невелик и шанс упустить никак нельзя. Вот почему родителям следует взять ориентир на системную плановую регулярную работу из курса в курс с обязательным выполнением промежуточных рекомендаций между курсами дома.
В условиях медцентра ребенок получает мощный импульс к развитию, работу пострадавших зон мозга стимулируют с помощью аппаратных методик, занимается целая команда специалистов, чтобы вовремя включить речь, правильно поставить навык ползания, сидения, а затем и ходьбы. Дома важно поддерживать условия, чтобы достигнутые навыки закрепились.
Так что если даже не снять диагноз, то скорректировать проявления ДЦП легкой степени вполне возможно!
Диагностика легкой степени ДЦП
Амплитудно-частотная диагностика (по Накатани)
Позволяет всесторонне оценить состояние здоровья ребенка в целом.
Физиотерапевтическое лечение легкой степени ДЦП
Чрезкожная микротоковая рефлексотерапия
Эффективный метод лечения широкого круга заболеваний, в том числе, поражений ЦНС у детей.
Микротоковая поляризация мозга
Высокоэффективный метод лечения широкого круга детской неврологической патологии.
Биоакустическая коррекция головного мозга
Уникальный метод стимуляции головного мозга акустическим сигналом.
Дополнительные реабилитационные мероприятия
ЛФК для детей с ДЦП
ЛФК оказывает комплексное благотворное воздействие на системы и функции организма.
Детский остеопат
Консультация остеопата полезна малышам, которые родились ослабленными, в процессе нетипичных родов.
Мануальная терапия
Методики мануальной терапии позволяют деликатно и тщательно проработать мышцы, мягкие ткани, кости и суставы.
Отзывы о лечении ДЦП в НИИ "Дети Индиго"
