Легкая форма ДЦП

ЧТО ОЗНАЧАЕТ ДЦП В ЛЁГКОЙ ФОРМЕ?

Симптомы у детей с ДЦП измеряются по нескольким параметрам:

• степень ограничения или сохранности двигательных навыков.

Оценить двигательные функции помогает шкала GMFCS (Gross Motor Function Classification System). Она применятся для детей определённого возраста: до 2 лет, 2-4 года, 4-6 лет, 6-12 лет и в 12-18 лет.




Согласно этой шкале, при лёгком ДЦП у детей симптомы соответствуют 1 или 2 степени двигательных функций. 




При 1 степени ребёнок полностью способен к самостоятельному передвижению, ему не нужны вспомогательные средства (трость или ходунки) или поддержка окружающих. Единственное – немного нарушена постановка ног, но это не мешает ходьбе.

При 2 степени дети также ходят самостоятельно, но испытывают определённые трудности: не могут перешагнуть через высокий порог, ходить по лестнице или на длительные дистанции.




• степень сохранности или нарушения интеллекта.

При лёгкой форме ДЦП симптомы у детей 2 лет и старше включают полную сохранность интеллекта. Иногда наблюдается незначительная или умеренная задержка психического развития. Такие детки позже сверстников осваивают речь и имеют маленький словарный запас, однако обладают хорошим потенциалом для восстановления. С помощью регулярных занятий с реабилитологами удаётся «разбудить» спящие зоны мозга и научить ребёнка бытовым делам, дать основы образования.




• выраженность спазма мышц и пареза в различных конечностях.

При лёгкой форме ДЦП особую важность имеет степень сохранности функции верхних конечностей. Даже если спам в мышцах ног значительный, свободные руки позволят малышу самостоятельно есть и писать, выполнять работу по дому. Кроме того, мелкая моторика кистей тесно связана с развитием речи и интеллекта: чем лучше функция верхних конечностей, тем больше шанс на восстановление психики.




Дополнительно к этому способу определения степени тяжести ДЦП, существуют также шкалы оценки степени спастичности в мышцах и отдельных функций в верхней или нижней конечностях.




Наконец, достаточно высокая степень сохранности интеллекта тоже позволяет говорить о лёгкой степени ДЦП. Признаки отставания в речевом и психическом развитии при этом не явные и успешно поддаются коррекции при должным образом организованной работе с ребенком. Качество социальной адаптации зависит не столько от степени двигательных нарушений, сколько от умственных способностей ребёнка.




СИМПТОМЫ ДЦП У ГОДОВАЛЫХ ДЕТЕЙ

При ДЦП у детей симптомы в 1 год жизни можно отследить по месяцам:




• с 1 месяца – ребёнок вялый, неактивный, мало шевелит ручками и ножками, тихо плачет и плохо ест (часто кашляет и попёрхивается). Тонус в мышцах конечностей повышен (согнуть или разогнуть их можно, преодолев сопротивление) или понижен (без поддержки малыш сразу их опускает);
• в 2-3 месяца – не тянется за предметами, не пытается перевернуться с боков на спину, не играет со своими ручками;
• в 4-5 месяцев – не переворачивается со спины на живот, не удерживает предметы в руках, не может самостоятельно поднять и удержать голову;
• в 6-7 месяцев – не переворачивается с живота на спину, не пытается сесть, не произносит звуки или слоги, вяло и без эмоций реагирует на окружающих;
• в 8-9 месяцев – не сидит самостоятельно, не начинает ползать, не подражает речи родителей, не встаёт;
• в 10-11 месяцев – по-прежнему не встаёт, не ползает, не изучает предметы на ощупь, не понимает, что можно сделать с игрушками;
• к 1 году – не встаёт и не ходит, не сидит без посторонней помощи, не произносит слоги и простые слова, не может самостоятельно кушать.

Эти признаки говорят о задержке физического развития из-за высокого или низкого тонуса мышц




СИМПТОМЫ ЛЁГКОЙ ФОРМЫ ДЦП У ДЕТЕЙ




От типа паралича зависит, какие симптомы при ДЦП у детей будут преобладать:




• спастическая диплегия – повышение тонуса в двух нижних (чаще всего) или в двух верхних конечностях. Первые признаки заметны к 6 месяцам, когда спазмы в мышцах ног мешают малышу вставать и ползать. Дети позднее осваивают двигательные навыки, длительное время им необходима поддержка окружающих;
• гемиплегия – спазм мышц на одной стороне тела (в верхней и нижней конечностях, половине лица). Часто тонус мышц в руке несколько выше, чем в ноге. При ходьбе ребёнок переносит вес тела на здоровую ногу, подволакивая стопу на другой;
• атаксический тип (атонико-астатический) – страдают равновесие и координация. Походка шаткая и неуверенная, бывают частые падения и спотыкания. Трудно определить расстояние до предмета, ухватить его руками. Возникает лёгкий тремор конечностей, усиливающийся при приближении к цели (при поднесении ложки ко рту);
• дискинетический тип – хаотичные и внезапные подёргивания в мышцах конечностей и туловища: медленные и червеобразные (атетоз) или резкие, затрагивающие сразу несколько мышечных групп (дистония). Тонус мышц с низкого сменяется на высокий и наоборот.



КТО ДИАГНОСТИРУЕТ И ЛЕЧИТ  ДЦП?

Причины и симптомы у детей при параличе выясняет невролог, после чего к лечению подключаются другие специалисты: реабилитологи, инструкторы ЛФК, мануальные терапевты, массажисты, логопеды.




НИИ "Дети Индиго" специализируется на реабилитации ДЦП всех форм.


Прямо сейчас выберите лучшего невролога НИИ "Дети Индиго" и запишитесь на прием!