Задержка речевого развития (ЗРР)

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЗАДЕРЖКА РЕЧЕВОГО РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ?

Первые попытки  установить коммуникацию малыш делает в первые месяцы после рождения. Установить контакт с родителями, привлечь к себе внимание детки пока могут только с помощью крика, плача или активных движений. Но уже в это время должно активно начаться звукоподражание. 

Основное, заметное развитие речевого аппарата происходит с 1 года и до 3-4 лет. В этот период принято сверять словарный запас и речевую инициативу у малыша с возрастными нормами:

• 1 месяц – малыш достаточно активно плачет и кричит, реагирует на слова родителей и удерживает взгляд на говорящем;
• 2-5 месяц – начинается этап гуления. Малыш произносит первые цепочки, сначала из гласных звуков («ааа», «ооо», «ууу»), а затем их сочетания с согласными («кхы», «гы», «ма»). Детки поворачивают голову на источник звука;
• 6-8 месяц – стадия лепета. Ребёнок произносит первые «слова», состоящие из повторения одинаковых слогов («баба», «мама», «няня»). Его голос приобретает эмоциональную окраску, особенно когда малыш радуется и смеётся. Он знает названия нескольких предметов, может искать их глазами;
• 9-12 месяцев – стадия первых слов. Словарный запас малыша состоит из 8-10 слов и постоянно пополняется. Ребёнок понимает и выполняет команды, просьбы взрослых (принести игрушку, показать рисунок);
• 1,5-2 года – первые простые предложения. Речь полностью заменяет мимику и жесты и становится главным способом коммуникации;
• 3-4 года – «лексический взрыв». Все слова, которые накопились в пассивном словарном запасе, малыш начинает активно использовать. Он говорит полноценные фразы, составляет короткие рассказы.




Если к 3-4 годам словарный запас малыша очень скудный, речь не насыщена фразами и предложениями или вовсе состоит из отдельных звуков – это явный признак задержки речи у ребёнка.




Задержку речевого развития у детей в МКБ-10 можно найти под кодом F80.








Комментирует
Молдаханова Альфия Далеловна


логопед-дефектолог
Задать вопрос
В каком возрасте пора начинать лечение ЗРР?



Ответ как будто напрашивается сам собой: сразу, как только стало известно о диагнозе ЗРР, зачем же тянуть?  Но подвох в вопросе все-таки есть.  




Если судить о патологии или ее отсутствии только по внешним признакам освоения речи, то очевидной становится задержка речевого развития у детей 4 лет . В лучшем случае диагноз поставят в 3 года и начнут коррекцию. Если ребёнок не говорит в более старшем возрасте, диагноз уже ни у кого не вызовет сомнений. А до тех пор ставить диагноз никто не вправе. Взволнованной маме скажут: надо ждать.




Например, задержка речевого развития в 2 года не ставится. Небольшое отставание в речевом развитии в этом возрасте – один из вариантов нормы. Речь еще может появиться спонтанно. Поэтому родители и педагоги такого ребенка бездействуют.




Хорошо, если  такой ребёнок попадет в поле зрения детского невролога. Специалист не поставит, конечно, диагноз ЗРР в 2 года, как мы уже разобрались в этом. Но мимо опытного врача не пройдут признаки угрозы  возможных отклонений, ведь невролог будет оценивать работу всей нервной системы, а не только словарный запас. 




Надо понимать, что диагноз ЗРР – один из типов задержки психического развития (ЗПР), поэтому оба заболевания часто объединяют в одно – задержку психоречевого развития (ЗПРР). А еще предвестником неблагополучного речевого развития может стать отклонение в моторном развитии. Если ребенок позже стал держать голову, переворачиваться, ползать, сидеть и ходить - это указывает на возможное повреждение нервной системы. Это значит, что и речевые зоны мозга могут быть угнетены тоже. 




Вот и получается, что малыши с угрозой отставания в речевом развитии, довольно часто остаются не досмотрены, не получают необходимой поддержки и профилактики. И только к 3-4 годам, а то и ко времени подготовки к школе, когда неладное проявится в полной мере,  приходится пик родительских запросов на занятия с логопедом при ЗРР. Еще позже приходит понимание о необходимости комплексной терапии. 




Таким образом к нужным специалистам ребенок поступает с огромным опозданием, что, безусловно, уменьшает в разы  возможность быстро скорректировать отставание в речевом развитии.

КТО ЛЕЧИТ ЗАДЕРЖКУ РЕЧЕВОГО РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ?

Лечением задержки речевого развития в НИИ "Дети Индиго" занимается целая команда специалистов различного профиля: логопеды-дефектологи, психологи, мануальные терапевты, реабилитологи, рефлексотерапевты, нутрициологи. Но схему лечения назначает невролог.